به سایت استعداد های درخشان خوش آمدید

فرم درخواست ورود به دورة دكتري بدون آزمون ورودي

ويژه داوطلبان مشمول استعدادهاي درخشان

باسلام، اينجانب:......................................................دانشجوي/دانش‎آموخته كارشناسي ارشد رشتة...........................................................................

گرايش:.......................................شمارة دانشجويي: ....................................... تعداد واحد گذرانده : ............................معدل كل : ...............................

آدرس:............................................................................................................................................................................

تلفن :....................................................................... آدرس الکترونيکی : ...........................................................................................................................

بدينوسيله طبق آئين نامة مصوب شوراي استعدادهاي درخشان دانشگاه داوطلب ورود به دورة دكتري ............................................................ بدون آزمون ورودی مي باشم . ضمنا مشخصات تحصيلي، سوابق علمي و پژوهشي اينجانب به همراه مدارك مربوطه ارائه مي‎گردد.

توجه: مدارك تحويلي داوطلبان به هيچ عنوان مسترد نمي‎گردد.

مقطع

دانشگاه محل تحصيل

سال شروع

تاريخ دقيق‎

فارغ‎التحصيلی

رشته تحصيلي(گرايش)

معدل

ملاحظات

كارشناسي

كارشناسي ‎ارشد

كـــــــارنــامــه ‎كــارشناسي c كـارنـامـه كــارشنـاسي ارشـــد c مـــــدارك فـــارغ‎التـــحصيلي c

گواهي‎رتبه‎هاي تحصيلي كارشناسي c گواهي‎رتبه‎هاي كارشناسي ارشد c گواهي‎رتبه جشنواره خوارزمي c

گواهي رتبه آزمون سراسري كارشناسي c گواهـي‎رتبــه آزمون سراسري كارشناسي ارشــد c گواهي رتبه‎هاي المپيـــاد علمي c

گواهي مسابقات علمي‎بين‎الملليc مــدارك مـقـالات پـذيرفتــه شـدهc

سايرمدارك:1ـ...........................................................2ـ....................................................................... 3ـ................................................................

عنوان ‎پايان‎نامه:...............................................................................................................................................................

نام استاد راهنما :.................................................................................................معدل( بدون‎پايان‎نامه) : ........................................................................ تاريخ دفاع از رساله كارشناسي ارشد** / / 13 نمره پايان‎نامه : ..................................(در صورت اتمام دوره كارشناسي ارشد)

* کلية مدارک و کارنامه ها بايد ضميمة درخواست گردد.

** مهلت طرح درخواست حداكثر تا 6 ماه پس از تاريخ دفاع مي‎باشد. 1 از 2

اينجانب داراي طرحهاي برگزيده نمي‎باشم c مي‎باشم c و اطلاعات مربوط به آن در جدول زير خلاصه شده است:

رديف

طرح برگزيده

رتبه

نام مسابقات علمي/جشنواره........

سال

اينجانب داراي مقالات پذيرفته شده در كنفرانسها يا ژورنالهاي معتبر نمي‎باشم c مي‎باشم c و اطلاعات مربوطه در جدول زير خلاصه شده است:

رديف

عنوان مقاله / كتاب/........

نام مؤلفين به ترتيب درج

نام نشريه يا نام كنفرانس

شماره و سال انتشارنشريه يا سال برگزاري كنفرانس

شماره صفحات

(* كليه مدارك پژوهشي اعم از گواهي طرحهاي برگزيده، پذيرش مقاله و مقاله كامل بايد ضميمه باشد.)